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요통디스크

요통 디스크질환

요통은 다른 동물과 달리 인간이 진화하여 두발로 서서 활동하기 때문에 생겨난 숙명적 질환으로 남녀노소 구별 없이 전 인구의 약 80% 이상이 요통을 앓은 경험이 있다고 보고되고 있습니다. 요통은 항상 무거운 것을 옮기는 노동자, 대부분의 시간을 의자나 컴퓨터 앞에 앉아서 일하는 회사원 및 장시간 싱크대 앞에 서서 가사를 돌보는 주부 등 모든 사람들에게서 빈번하게 나타납니다.
요통은 디스크 질환, 강직성 척추염, 척추관 협착증, 척추전방전위증, 척추 분리증, 디스크 내장증, 급만성요추염좌 등으로 그 원인이 다양하지만, 근본적인 한방치료 관점에서 볼 때

  • 01심폐기능 허약으로 인한 기혈순환부족으로 몸무게가 많이 나가면서 자주 요통을 호소하는 경우
  • 02소화기가 항상 좋지 않고 뱃심이 없고 좋지 않은 자세로 인한 경우
  • 03뼈골이 약하고 정력이 부족한 경우 등

각기 근본적 체질에 맞는 접근을 하여야 합니다.
치료법으로 전통적인 침구 치료, 부항요법, 전침요법 (침에 전기를 연결하여 지속적인 자극을 주는 치료방법), 추나치료, 테이핑 치료, 봉독요법 등과 함께 원인과 증상 및 환자의 체질에 따른 변증을 통헤 원인을 제거하기 위한 한약 복용으로 좋아질 수 있습니다.

요통의 한방적인 원인과 분류

요통의 가장 일반적인 원인은 긴장된 자세에서 옵니다. 따라서 오랫동안 좋지 않은 긴장된 자세로 앉아 있거나 좋지 않은 작업위치에서 오랫동안 구부린 자세로 일하거나 또는 무거운 물건을 들어올릴 때 요통이 발생하기 쉽습니다.
자세로 인하여 요통이 발생하였을 때는 자세를 교정하면 요통이 없어질 수 있습니다. 그러나 자세를 교정하지 않고 오랜 시간이 자나게 되면 점차 척추관절부위의 조직에 변화를 초래하게 되어 결국에는 심한 손상이 발생되며 관절이 나이에 비해서 훨씬 더 노화되게 됩니다. 이렇게 되면 요추에 있는 디스크 중에 문제가 발생하기도 쉬워지게 됩니다.
한의학에서는 요통의 원인을 10종으로 분류하고 있는데 이를 동의보감을 중심으로 살펴보면 다음과 같습니다.

신허(腎虛)요통

과다한 성생활로 신장(腎臟)을 상하면 정혈(精血)이 허리 근육을 제대로 보호하거나 영양하지 못하여, 항시 허리에 은근한 통증이 있으며 무거운 것도 들지 못한다고 하였으며 이는 척추뼈의 퇴행성 변화 즉 노화현상에 의한 허리병으로 50대 이후에 많이 발생하며 젊은이들 중에는 무절제한 성생활로 나타나는 경우도 있습니다.

담음(痰飮)요통

인체 노폐물의 일종인 담(痰)이 경락을 따라 허리나 옆구리 등 이곳저곳 옮겨 다니며 나타나는 것으로, 소위 허리에 “담들었다.”는 것을 의미합니다.

좌섬(挫閃)요통

무거운 것을 들다가 삐끗하거나 높은 곳에서 떨어져 갑자기 허리를 쓰지 못하게 되면서 나타나는 통증입니다. 척추에 가해지는 과도한 힘에 의해 추간판에 변화가 오고 불안정한 힘의 균형을 이루려고 척추를 지지하는 인대와 근육이 수축, 긴장, 심하면 파열되어 통증을 유발케 되는 것입니다. 단순히 인대나 근육이 늘어나는 경우는 ‘염좌’라 하여 통증이 허리에 국한되지만, 심한 경우 추간판이 뒤로 밀려나와 신경을 압박하는 경우는 디스크(추간판탈출증)라하며 허리에 통증보다는 다리쪽으로 내려가는 신경근에 이상이 생겨 다리로 방사통 즉 좌골 신경통이 나타납니다.

어혈(瘀血)요통

넘어지거나 높은 곳에서 떨어져 체내에 출혈된 피가 흡수되지 못하여 생기는 요통으로 그 증상의 특징은 낮에는 경미하나 밤에는 심하며 일정한 부위에 통증이 나타나게 됩니다.

한(寒)요통

한랭한 나쁜 기운이 기혈순환을 막아 허리를 잘 쓰지 못하는 것으로, 따뜻하게 해주면 통증이 많이 감소되고 찬데 나가면 다시 통증이 심해집니다.

습(濕)요통

장시간 습한 곳에 앉아 있거나 누워있으면 허리가 ‘돌과 같이 무겁고 얼음과 같이 냉해지는 것’으로 땅바닥에서 그냥 자거나 특히 장마철에 많이 발생합니다.

습열(濕熱)요통

평소 기름진 음식을 많이 먹어 비만해져 오는 요통으로, 배가 나오거나 임신등을 하게 되면 무게 중심점이 앞으로 치우치게 되로 등을 뒤로 젖히려는 노력이 허리근육이 수축을 초래하여 통증이 나타납니다

기(氣)요통

사업이나 욕망등 자신의 뜻을 이루지 못하여 기가 울체되고 심혈이 왕성치 못하면 특별한 원인 없이 오래 서있거나 걷지 못한다고 하였습니다. 이는 복잡한 현대 선업사회에서 생활하며 생기는 정신적 긴장 및 스트레스로 허리나 목 근육이 긴장되어 나타나는 심인성 요통을 말하며 최근에는 염좌에 의한 요통보다도 환자가 많아지는 추세입니다.

식적(食積)요통

술 및 음식을 지나치게 많이 먹고 방사하면 습열의 사기가 신장을 상하게 하여 요통을 유발합니다.

풍(風)요통

풍사(風邪)가 신장(腎臟)을 상하게 하여 요통이 나타나는데, 그 통증이 좌우로 일정하지 않은 특징이 있습니다.

요통의 진단 및 치료

허리병은 특별한 외상이 아닌 경우 환자의 평소 나쁜 자세 생활과 체형 및 직업등에서 쉽게 진단되어질 수 있으나 그 원인이 매우 다양하며 주변 다른 장기에서 연관되어 나타나기도 하므로 함부로 자가 진단하는 것은 금물이며 가급적 전문가의 정확한 진단을 받은 후 치료에 임하는 것이 바람직합니다.
요통의 치료는 크게 보존요법과 수술 요법으로 나뉩니다.
보존요법은 환자가 지니고 있는 척추를 안정시키고 물리치료, 침구치료, 및 약물 치료를 통하여 통증을 완화시키고 활동에 불편을 주지 않도록 하는 것입니다. 그리하여 환자로 하여금 바른 생활자세와 허리 근육 강화 훈련을 통하여 요통이 재발되지 않도록 외과적인 수술을 통해 제거하는 것으로 이 두 가지 방법은 나름대로 장단점을 갖고 있습니다. 보존 요법은 치료기간이 오래 걸리고 항시 재발할 수 있는 여지가 남아 있기 때문에 치료 후에도 심리적인 부담을 안게 되는데 반해 수술용법은 통증 요인을 근본적으로 제거해주기 때문에 요통으로부터 빨리 해방되지만 척추수술의 후유증과 부작용에 대하 염려로 쉽게 선택하지 못하므로 전문의의 정확한 진단이 필요합니다.

요통의 한방치료

한의학에서 시행되는 요통치료는 보존요법으로 침구치료, 한방 물리치료, 및 약물 치료 등이 있습니다.
침구치료는 통증이 나타나는 허리 부위 및 허리와 연관된 경락상의 혈자리에 침이나 쑥뜸을 놓아 기혈순환을 원활하게 하여 통증을 완화시키는 것입니다. 최근에는 새로운 침치료술이 많이 개발되어 침에 전기를 연결하여 지속적인 자극을 주는 전침요법, 혈자리에 약물을 주입하는 약침요법 및 손이나 귀에만 침을 놓아 요통을 치료하는 수침 및 이침 요법등이 널리 활용됩니다. 또한 부항요법도 응용되는데, 일반적으로 만성요통에는 척추를 따라 허리에 유리컵을 붙였다가 5-10분후 떼어내는 건식 부항을, 극심한 통증이 일정한 부위에만 나타날 때는 끝이 창같이 생긴 삼릉침으로 찔러 출혈시킨 후 그 위에 유리컵을 붙이는 습식 부항을 이용합니다.
약물치료는 요통의 원인과 증상 및 환자의 체질에 따라 한의학적인 변증시치에 의해 다양한 치료와 처방이 활용됩니다.
우리 인체를 건물에 비유한다면 뼈는 철골에 비유할 수 있고, 근육 및 내부장기는 시멘트에 비유할 수 있습니다. 건물이 튼튼하게 서있으려면 철골이 물론 중요하지만, 시멘트의 역할도 매우 중요한 것과 마찬가지로 근육 및 내부 장기의 역할이 매우 중요합니다.

  • 01첫째로 비위기능이 나쁜 사람은 소화기능이 떨어져 있어 근육에 영양공급이 되지 않으므로 근력이 약해집니다. 비위가 약한 사람은 손발이 차고 소화장애가 있으면서 쉽게 피로감을 느낍니다. 즉, 이런 사람은 허리의 치료 뿐만 아니라 근본적으로 비위기능을 강화시키는 한약을 복용하여야 근본 치료를 할 수 있습니다.
  • 02둘째로 심폐기능이 않좋은 사람은 체내의 노폐물이 몸의 구석구석에 쌓이게 되어 비만에 이르게 되고, 허리에도 많은 부담을 주게 됩니다. 몸이 잘 붓고 서있기 보다는 항상 눕고 싶어 합니다. 따라서 치료도 기혈순환이 잘 되도록 하고 몸을 가볍게 하는 치료가 중요합니다.
  • 03셋째로 신장이 안 좋은 사람은 허리 자체를 받쳐주어 지탱하는 힘이 약해지는 경우가 많습니다. 쉽게 피곤을 느끼고 낮보다는 밤에 활동하기를 즐겨하고 새벽에 은은한 통증이 있게 됩니다. 이런 분들은 하체를 튼튼히하고 정력을 보강할 수 있는 치료를 통해 허리 통증을 극복할 수 있습니다.
요통의 예방 및 관리

요통은 대부분 과도한 힘이 내외적으로 허리에 가해져서 발생하므로 치료에 앞서 바른 자세와 생활환경 개선 및 식이요법이 무엇보다도 중요합니다.
따라서 건강한 허리를 유지하기 위해서는 허리의 부담을 덜어주고 허리에 기혈공급을 원활하게 하여 허리의 근육을 젊어질 수 있도록 바른 자세와 생활환경개선, 식이요법, 운동법등을 간략하게 소개하겠습니다.
잠을 잘 때는 푹신한 요와 침대보다는 딱딱한 맨바닥이나 메트 위에 옆으로 누워 태아가 모체자궁 안에 자리잡은 모습과 같이 턱을 가슴 쪽으로 당기고 웅크린 자세를 취하는 것이 좋습니다. 바로 누울 때는 방석이나 베개를 무릎 밑에 고여 허리가 바닥에 밀착될 수 있게 합니다.
의자에 앉거나 운전을 할 때에는 엉덩이를 가급적 등받이 쪽으로 바싹대고 엉덩이뼈가 무릎과 직각을 이루도록 하는 것이 좋습니다. 서서 장시간 일을 해야 한다거나 주부가 싱크대에서 부엌일을 할 때에는 15cm높이의 발 받침대를 두어 양발을 번갈아 놓아가며 일을 하는 것이 좋습니다.
허리가 약한 사람은 가급적 무거운 것을 들지 않는 것이 좋은데 불가피할 경우 허리를 구부리지 않고 무릎을 구부려 허리를 편 상태에서 듭니다.
요통환자는 끈기 있는 식이요법으로 체중이 늘지 않도록 하여야하며 섬유질음식을 많이 섭취하고 생수를 즐겨 마셔 늘 대소변을 잘 통하게 해야 합니다. 신장 체중 비교 및 체성분검사 등에서 비만으로 나올 경우에는 비만치료를 병행하는 것이 요통의 치료 및 향후 요통의 재발을 방지하는데 좋습니다. 또한 흡연은 척추의 혈액순환을 감소시켜 디스크의 영양공급불량을 초래하여 척추변성에 의한 요통을 유발함으로 삼가하는 것이 좋으며 술도 가급적 피하여야 합니다.
평소 과로나 근심걱정을 줄이고 충분한 안정을 취하며 가벼운 운동으로 몸과 마음을 편안하게 하는 것이 요통을 다스리는 최선의 방법입니다.
허리를 튼튼하게 하는 체조로는 무엇보다 복부근육을 강화하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 매일 1시간 정도의 걷기나 10분 이상의 윗몸 일으키기, 반듯이 누워 무릎을 굽혀 배쪽으로 다리를 최대한 끌어당기는 자세에서 10초이상 유지한 후 풀어주는 것을 10여차례 이상 반복하는 방법이 있습니다. 이러한 일상생활에서의 주의사항을 잘 지키고 운동을 규칙적으로 하신다면 상당부분 요통을 극복하실 수 있으니, 전문가와 상담하시고 몸의 중심 기둥인 허리를 튼튼히 하여 활기찬 생활을 영위하시기 바랍니다.